Mancata crescita dopo il menarca

Gentilissima dottoressa,
le sarei tanto grata se potesse aiutarmi a capire cosa è successo a mia figlia. 

Tre anni fa, all’età di 11 ani, ha assunto dietro prescrizione medica, un integratore che conteneva fitoestrogeni, per contrastare una caduta di capelli autunnale.
All’epoca la bambina si trovava allo stadio 2 di Tunner, quindi all’inizio del suo sviluppo.
Non aveva ancora avuto lo scatto di crescita. 

L’anno precedente – cioè a 10 anni- era cm 137; dopo un anno era cresciuta 10 cm. 
Dopo un mese e mezzo dalla sospensione della terapia ha avuto l’arrivo del menarca.A quel punto la crescita si è bloccata per ben 8 mesi, dopo di che è ripresa per aumentare di 5 cm.

Dopo due anni dal menarca le cartilagini di accrescimento erano completamente saldate, nonostante al momento del primo ciclo fosse perfettamente in linea con l’età.

Dottoressa, perché per 8 mesi non è cresciuta neanche un mm.?
E’ una domanda che non ho fatto all’endocrinologo, che comunque non ha dubbi sul fatto che i fitoestrogeni abbiano provocato l’arrivo anticipato del menarca.

L’ipotesi è che alla sospensione dell’integratore l’ipofisi della bambina abbia prodotto una grande e improvvisa quantità di estrogeni. Questo è verosimile anche perché il seno le si è ingrossato nel giro di un paio di mesi, passando dallo stadio di bottoncino ad una terza misura. 
Ma la crescita a quel punto non avrebbe dovuto avere un’accellerazione invece che un arresto?
Oppure la grande quantità di ormoni prodotti ha contrastato gli ormoni che intervengono nell’allungamento delle ossa? 
La mancata crescita in altezza ha influito anche sulla densità ossea? 
Io la vedo esageratamente minuta per il target familiare. 

Dottoressa questo episodio mi sta logorando. Penso che forse se fossi intervenuta in tempo,con una terapia frenate avrei potuto evitare la bassa statura di mia figlia e anche tutti i problemi che si sono verificati: un disordine dei cicli che solo in quest’ultimo periodo si sta regolarizzando (l’ecografia dimostrava che non vi erano ovulazioni, ma fortunatamente utero e ovaie erano normali). 

Dottoressa, mi scuso per essermi dilungata e La ringrazio con tutto il cuore per la risposta che vorrà fornirmi.

La saluto cordialmente 
Lily

Mancata crescita dopo il menarca: quali sono le cause?

Fattori che influenzano la crescita

La crescita in altezza è influenzata da diversi fattori, tra cui:

• Ormoni ipofisari (ormone della crescita, ormoni tiroidei)
• Fattori genetici
• Stile di vita e alimentazione

Impatto degli estrogeni sulla crescita

Dopo il menarca, gli estrogeni prodotti dalle ovaie possono inibire la secrezione di ormone della crescita, portando a una riduzione della crescita in altezza. Inoltre, la maturazione delle cartilagini di accrescimento può accelerare, portando a una saldatura precoce.

Quando preoccuparsi

È fondamentale tenere sotto controllo la crescita della bambina. Ecco alcuni segnali che richiedono attenzione:

• Crescita inferiore a 5 cm all’anno dopo il menarca
• Statura significativamente inferiore rispetto ai genitori
• Problemi di ciclo mestruale persistenti

Cosa fare a casa

• Monitorare la crescita della bambina regolarmente
• Assicurarsi di una dieta equilibrata e ricca di nutrienti
• Incoraggiare attività fisica regolare

Quando contattare subito il medico

• Se la crescita è stagnante per più di 6 mesi
• Se si notano segni di pubertà precoce
• Se ci sono problemi di salute associati

Avvertenza: Le informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono il parere del medico curante o del pediatra.