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Posted: Wed Feb 08, 2012 3:33 pm
by acqualimpida
poi a me emma sembra un po' giallina. alla dimissione la bt era 9,7 ma l'ittero può venire anche dopo qualche giorno in più?

Posted: Wed Feb 08, 2012 3:41 pm
by ciota81
Acqua mi intrometto per chiedere una cosa: qual è la differenza tra rigurgito e reflusso?

Posted: Wed Feb 08, 2012 3:44 pm
by lenina
ciota81 wrote:Acqua mi intrometto per chiedere una cosa: qual è la differenza tra rigurgito e reflusso?


I neonati tendono tutti a rigurgitate perchè non hanno ancora la valvola ben chiusa.
Alcuni bimbi hanno particolare tendenza a rigurgitare o comunque ad avere il latte che torna su e vomitano a getto (o anche no se il rigurgito è silente) questi sono i bimbi reflussanti.
Un po' di reflusso è fisiologico, un reflusso forte si definisce severo.

Posted: Wed Feb 08, 2012 5:37 pm
by Speranza
Acqua ci sta che ti sembri gialla, l'ittero fisiologico aumenta ancora dopo la dimissione fino a circa una settimana 10 giorni di vita può aumentare ancora, ma il valore soglia della bilirubina nei neonati aumenta all'aumentare delle ore di vita del bambino (per capirci a 2 giorni il valore limite è 12 mentre a 3 giorni il valore limite è 14). Se Emma mangia, fa pipì e cacca normalmente e segue un buon ritmo sonno veglia (non è letargica, meglio un neonato che piange un po' di più che uno che dorme un po' troppo) allora stai tranquilla che il giallo calerà da solo nei prossimi giorni, considera che eliminano tanto la bilirubina con le feci!

Posted: Wed Feb 08, 2012 5:46 pm
by lenina
Speranza wrote:Acqua ci sta che ti sembri gialla, l'ittero fisiologico aumenta ancora dopo la dimissione fino a circa una settimana 10 giorni di vita può aumentare ancora, ma il valore soglia della bilirubina nei neonati aumenta all'aumentare delle ore di vita del bambino (per capirci a 2 giorni il valore limite è 12 mentre a 3 giorni il valore limite è 14). Se Emma mangia, fa pipì e cacca normalmente e segue un buon ritmo sonno veglia (non è letargica, meglio un neonato che piange un po' di più che uno che dorme un po' troppo) allora stai tranquilla che il giallo calerà da solo nei prossimi giorni, considera che eliminano tanto la bilirubina con le feci!


Fra l'altro sono valori che cambiano da ospedale a ospedale, ricordo che Pandina per la svizzera parlava di 19, mentre a cecina il valore limite dopo 3 giorni è considerato 16 e 14 alla nascita, a piombino 12 sia alla nascita sia dopo 3 giorni (infatti sono tantissimi i bimbi ricoverati per ittero).

Posted: Wed Feb 08, 2012 11:18 pm
by acqualimpida
grazie davvero a tutte, i vostri consigli mi aiutano molto

Posted: Thu Feb 09, 2012 5:16 pm
by Speranza
lenina wrote:Fra l'altro sono valori che cambiano da ospedale a ospedale, ricordo che Pandina per la svizzera parlava di 19, mentre a cecina il valore limite dopo 3 giorni è considerato 16 e 14 alla nascita, a piombino 12 sia alla nascita sia dopo 3 giorni (infatti sono tantissimi i bimbi ricoverati per ittero).


No Ele, i valori che ho citato io sono quelli presi dalle ultime linee guida sull'ittero neonatale e a 24 ore per dire è 9mg/dl il valore limite. In terza giornata il valore limite mi sembra che sia 14 o 15 e ci sono altre cose da considerare per esempio se il bambino ha un test di coombs diretto positivo, se ha avuto infezione intrapartum, se è allattato artificiale o al seno (in caso di artificiale il valore deve esser e più basso eprchè i primi giorni è ovvio che un bambino allattato con LA mangerà con più regolarità e di più in termini di quantità e la bilirubina non dovrebbe salire troopo), se ci sono altri fattori di rischio quali le settimane gestazionali a cui è nato ecc. In questi casi il valore scende (nel senso che il valrore per fare la fototerapia non è di 12 per dire ma di 11 o anche di 10, ma qui stiamo parlando di bambini non completamente fisiologici).

Posted: Thu Feb 09, 2012 5:31 pm
by la yle
Acqua, io chiedere a she...visto che quantomeno siete della stessa regione, di passare qualche ora assieme. Potrebbe essere il modo più semplice per fugare I dubbi.un Bbraccio