Domande ostetriche

[Silvietta]

Non sono assolutamente un'ostetrica "contro" i medici (visto che ne sposerò uno l'anno prossimo e che spero di farci tanti bimbi!!!),

In bocca al lupo allora!

[Silvietta]

Sul fatto che le ostetriche dei paesi "nordici" siano abbastanza antimedico non posso che confermare, perche' lo sento dire e perche' leggendo i libri della Kitzinger per esempio si evince che c'e' da parte sua un'avversione che considero esagerata nei confronti dell'ospedale, pur essendo d'accordo con molte delle sue idee.

Anche in America le gravide sono seguite dalle ostetriche e, se tutto procede bene, il medico non lo vedono proprio.
NonIo penso che non sia è una questione di mere funzioni ma di formazione.
Negli USA le ostetriche hanno una formazione differente che permette loro di seguire le gravide dall'inizio alla fine.
In Italia, al di là del fatto che non possono, ma, forse, non saprebbero farlo perchè non hanno una formazione che glielo permette.
Penso alla responsabilità di prescrivere farmaci ed esami. In Italia quante se la assumono? E perchè? Forse perchè l'iter formativo andrebbe un po' cambiato...

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Ho questo bel pezzo sul perineo, a chi interessa.

Partorire con il perineo integro


Il perineo Partorire con il perineo integro è possibile. Molte donne partoriscono con il perineo integro se i loro bisogni, quelli dei loro bambini e la fisiologia del travaglio e del parto vengono rispettati. E' inoltre possibile prevenire le lacerazioni del perineo attraverso una corretta informazione del ruolo che esso ha nella vita di donna, preparandoti in gravidanza e scegliendo attivamente il tipo di assistenza che desideri per il tuo parto...(di Maria Chiara Purcaro).



PARTORIRE CON IL PERINEO INTEGRO
La prevenzioni delle lacerazioni

di Maria Chiara Purcaro, Educatrice alla nascita

PAROLE CHIAVE:
Una corretta informazione
Una tua scelta
Una buona assistenza al parto
Una preparazione durante la gravidanza

Definizione
Partorire con il perineo integro è possibile.
Molte donne partoriscono con il perineo integro se i loro bisogni, quelli dei loro bambini e la fisiologia del travaglio e del parto vengono rispettati.
E' inoltre possibile prevenire le lacerazioni del perineo attraverso una corretta informazione del ruolo che esso ha nella vita di donna, preparandoti in gravidanza e scegliendo attivamente il tipo di assistenza che desideri per il tuo parto.

Il perineo
Il perineo è una parte centrale del tuo corpo, situato nella parte più profonda del bacino. E’ il muscolo attivo che circonda l’uretra, la vagina e l’ano. Questo muscolo è formato da tre strati muscolari composti sia da fibre lisce che da fibre striate quindi ad azione sia involontaria che volontaria. Viene chiamato anche pavimento pelvico o diaframma pelvico. Puoi immaginare la sua forma simile ad un’amaca o ad un imbuto e ne puoi vedere e sentire la parte più profonda tracciando con le dita un 8 sulla pelle attorno ad ano e vagina: il punto centrale di questo otto è quella parte un po’ più tonica che percepisci sotto le dita.

Il perineo sostiene tutti gli organi interni del tuo ventre e durante i 9 mesi di gestazione contiene la gravidanza, tiene chiuso il tuo corpo affinchè possa portare a compimento la crescita del bambino fino all’ora della nascita.
Durante il parto il perineo si lascerà distendere, dirigerà ed orienterà la testa del bambino nel canale genitale e si aprirà naturalmente affinché il bambino possa nascere.

Possiede quindi una doppia funzione: contenere e portare all’esterno, lasciare uscire.
La sua funzione principale è quella di proteggere, quindi è estremamente sensibile ai segnali di aggressione e di pericolo, alla minima percezione si pone in stato di allarme, di difesa e si contrae.
Prova a ricordare: hai mai visto un animale schifoso o qualcosa che ti facesse ribrezzo o paura? Ricordi la sensazione del tuo perineo?
Il perineo è legato alle principali funzioni neurovegetative: sessualità, riproduzione, evacuazione, respirazione.

I punti critici (gli stereotipi)
E'idea comune che l’episiotomia sia un aiuto al momento del parto in quanto eviterebbe gravi lacerazioni del perineo]http://www.catpress.com/marsupioscuola[/url]
Associazione Spazio Nascita, via Usiglio, 4 - Modena - tel 059.224498
Il Melograno, Centro informazione maternità, Ancona - tel.071.35333
Movimento Internazionale Parto Attivo, Serle (BR) - tel. 030.6896597
Siti internet:
http://www.areas.it
http://www.midirs.org
http://www.cochrano.co.uk
http://www.midwiferytoday.com
http://www.vitadidonna.it
http://www.salute.papuzzi.it
http://www.saperidoc.it
http://www.gesuiti.it (articolo 1999 0403 Il mondo sommerso delle donne mutilate)
Letture: Enkin. Keirse, Chalmers, L’efficacia delle procedure di assistenza alla gravidanza e al parto, ed. Red
Mardsen Wagner, La macchina del parto, ed. Red
Il giornale delle osteriche D&D n.7 Il perineo, Centro Studi Il Marsupio
Il giornale delle ostetriche D&D n.11 Il periodo espulsivo del parto, Centro Sudi Il Marsupio
Le pèrinèe fèminin et l’accouchement, Blandine Calais-Germain

Bibliografia scientifica:
Lancet, gennaio 2000 355 ; 250-251
Shipman M - Boniface D - McCloghry F and others Watford perineal preparation study. The effect of antenatal perineal massage on the incidence of perineal trauma in a nulliparous population In: The art and science of midwifery gives birth to a better future. Proceedings of the International Confederation of Midwives 24th Triennial Congress,

26-31 May 1996, Oslo. London: International Confederation of Midwives ,
1996, pp 424-427 Shipman MK - Boniface DR - Tefft ME and others Antenatal perineal massage and subsequent perineal outcomes: a randomised controlled trial British Journal of Obstetrics and Gynaecology , vol 104, no 7, July 1997, pp 787-791

Labrecque M - Marcoux S - Pinault JJ and others Prevention of perineal trauma by perineal massage during pregnancy: a pilot study Birth , vol 21, no 1, March 1994, pp 20-25

Labrecque M - Eason E - Marcoux S and others Randomized controlled trial of prevention of perineal trauma by perineal massage during pregnancy American Journal of Obstetrics and Gynecology , vol 180, no 3, part 1, March 1999, pp 593-600

[Ambra]

Speranza,visto che sei del mestiere,conosci l´olio per il perineo della
Weleda?
Io ho usato tantissimo quello al posto della vaselina.
Un saluto