Buongiorno dottoressa, le chiedo un parere su un argomento che mi fa stare molto in ansia da qualche mese. Mia figlia è nata il 10 febbraio 2014 di 39+2, peso kg. 3,080, lungh. 49 cm cc 32.
Crescita eccessiva circonferenza cranica, c’è da preoccuparsi?
La crescita della circonferenza cranica della tua bimba sembra seguire un andamento regolare. Se lo sviluppo neuromotorio è normale, non ci sono motivi di preoccupazione, ma un’ecografia può essere utile per maggiore tranquillità.
Circonferenza cranica neonato
Effettivamente la bimba, alla nascita, aveva una circonferenza cranica che si collocava su un percentile inferiore rispetto alle misurazioni dei mesi successivi e, sempre che la misurazione alla nascita sia stata corretta – a me sembra che 32 cm per una bimba di poco più di 3 kg sia una testina piuttosto piccola – sembra effettivamente cresciuta un po’ più della norma nei mesi successivi. Però bisogna dire che, specialmente se il parto è stato naturale e non cesareo e soprattutto se la fase espulsiva non è stata facilissima, vi può essere una naturale deformazione plastica delle ossa craniche che si adattano alla ristrettezza del canale da parto per poi riposizionarsi nelle settimane successive, quindi non è infrequente avere delle misurazioni della circonferenza cranica alla nascita leggermente inferiori alle reali dimensioni del cranio del neonato.
Circonferenza testa neonato: quale andamento?
Detto ciò, dal secondo mese in poi mi sembra che la crescita sia in peso che in lunghezza e in circonferenza cranica abbia seguito un andamento regolare e piuttosto coerente con l’età: peso e altezza su determinati percentili, più o meno sempre gli stessi e circonferenza cranica, a parte l’exploit del primo mese, su altri percentili, leggermente superiori a quelli di peso e altezza ma pur sempre nella norma.
Percentili circonferenza cranica: unici dati attendibili?
A questo punto, se lo sviluppo neuromotorio è normale, se non si notano deformazioni craniche come fronte prominente oppure strabismo o altro, se la fontanella non è tesa e bombata, si può dire di essere di fronte ad una macrocefalia semplice, molto probabilmente familiare.
Crescita testa neonato ed ecografia transfontanellare
Ora, per correttezza, senza poter vedere la piccola di persona, non posso sconsigliarti una ecografia transfontanellare. A naso non ne sentirei la necessità, però qualora tu decidessi di farla non devi perdere tempo perché poi la fontanella inizia a chiudersi e l’indagine diventerebbe più difficoltosa. Ma io starei tranquilla perché in ogni caso la velocità di crescita della circonferenza cranica è comunque normale, esclusa, come ho detto, l’anomalia del primo mese, per altro giustificabile da quanto già detto e anche dalla importante velocità di crescita, soprattutto in peso, che la bimba ha avuto in quel periodo. Sostanzialmente, quindi, concordo con il tuo pensiero.
| Età (mesi) | Peso (kg) | Lunghezza (cm) | Circonferenza cranica (cm) |
|---|---|---|---|
| 1 | 4,070 | 53 | 37 |
| 2 | 5,220 | 56,5 | 39 |
| 5 | 6,660 | 62,5 | 43 |
| 7 | 7,200 | 65,5 | 45 |
| 8.5 | 8,290 | 72 | 46 |
Cosa fare a casa
- Monitora regolarmente la crescita della circonferenza cranica.
- Osserva lo sviluppo neuromotorio del tuo bambino.
- Assicurati che la fontanella non sia tesa o bombata.
Quando contattare subito il medico
- Se noti deformità craniche.
- Se la fontanella appare tesa o bombata.
- Se ci sono segni di sviluppo anomalo.
Vuoi verificare la crescita del tuo bambino?
Calcola subito i percentili di peso, altezza e circonferenza cranica secondo le curve ufficiali OMS con il parere del pediatra.
Avvertenza: Le informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono il parere del medico curante o del pediatra.
