Le infezioni delle vie urinarie (IVU) sono comuni nei bambini, specialmente nelle femmine. L’uretra femminile, essendo più corta, facilita il passaggio di batteri dalla vagina alla vescica.
Cause e Fattori di Rischio
Generalmente, i batteri responsabili delle IVU provengono dall’intestino e contaminano l’area genitale. Diversi fattori possono aumentare il rischio di infezione, tra cui:
- Igiene intima inadeguata.
- Stitichezza.
- Utilizzo di cateteri urinari.
- Malformazioni delle vie urinarie (anche se meno probabili in caso di prima infezione tardiva).
Diagnosi
La diagnosi di IVU si basa sull’esame delle urine e sull’urinocoltura. L’esame delle urine può rivelare la presenza di globuli bianchi, nitriti o sangue, indicativi di infezione. L’urinocoltura identifica il tipo di batterio responsabile e la sua sensibilità agli antibiotici.
Interpretazione dei risultati
Un’urinocoltura positiva indica la presenza di batteri nelle urine. È importante ripetere l’esame in modo corretto per evitare falsi positivi dovuti a contaminazione. La raccolta sterile delle urine è fondamentale, soprattutto nei bambini piccoli.
Sintomi
I sintomi delle IVU possono variare a seconda dell’età del bambino. Nei neonati e nei bambini piccoli, i sintomi possono essere aspecifici, come:
- Febbre.
- Irritabilità.
- Scarso appetito.
- Vomito.
Nei bambini più grandi, i sintomi possono essere più evidenti, come:
- Bruciore durante la minzione.
- Bisogno frequente di urinare.
- Dolore addominale.
- Urine torbide o maleodoranti.
- Incontinenza urinaria diurna (nei bambini che hanno già acquisito il controllo della vescica).
Trattamento
Il trattamento delle IVU prevede l’uso di antibiotici specifici per il batterio identificato nell’urinocoltura. La durata del trattamento varia a seconda della gravità dell’infezione e dell’età del bambino. È fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni del medico e completare l’intero ciclo di antibiotici, anche se i sintomi migliorano rapidamente.
Monitoraggio
Dopo il trattamento, è importante ripetere l’urinocoltura per verificare l’eradicazione dell’infezione. In caso di IVU ricorrenti, il medico può consigliare ulteriori accertamenti, come un’ecografia renale, per escludere malformazioni delle vie urinarie. Potrebbe essere utile, per esempio, monitorare la situazione con dei pratici stick per analisi delle urine da fare a casa.
Prevenzione
Alcune misure possono aiutare a prevenire le IVU nei bambini:
- Insegnare una corretta igiene intima, soprattutto alle femmine, pulendo dalla parte anteriore a quella posteriore dopo essere andate in bagno.
- Incoraggiare i bambini a bere molta acqua per favorire la diuresi.
- Evitare l’uso eccessivo di saponi irritanti nella zona genitale.
- Trattare la stitichezza.
Quando Consultare il Medico
È importante consultare il medico in caso di sospetta IVU, soprattutto se il bambino presenta febbre alta, dolore intenso o difficoltà a urinare. Un intervento tempestivo può prevenire complicazioni a lungo termine.
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Buonasera, anche alla mia bimba di soli 5 mesi è stata trovata in urinocultura lo pseudonomas aeruginosa con contaminazione 100.000. La bimba non cresceva anzi..e l’esame è stato fatto per verificare l’esistenza di ivu.
Gli esami dei sedimenti sono negativi, è l’urinocultura già effettuata 3 volte risulta la stessa. Pemetto che la raccolta è stata effettuata utilizzando tutte le preucazioni. Guanti, lavaggio antisettico, raccolta veloce casa-laboratorio insomma credo che non ci possa essere stata contaminazione. Ora è stata fatta terapia con panacef per 7 giorni, poi pausa per 7 giorni e mercoledì ho le risposte del 4 esame. Quello che le chiederei è: 1. se fosse negativo o positivo con carica batterica inferiore non significa che il batterio non c’è più vero? ma che l’antibiotico usato e sta evitando la proliferazione? Mi consiglia un eco renale? Può essere stata contagiata dall’uomo? Mia madre ha una malattia rara churg-strauss e mia suocera ha qualcosa che ai polmoni forse fc.