Buongiorno, la mia bambina ha 1 mese e 6 giorni, è nata alla 38 settimana con un peso di 2.870 ma ha avuto un calo significativo (2.560) perché non riusciva, data la conformazione del mio capezzolo, ad alimentarsi al seno..per questa ragione sono passata al latte artificiale. Ora la bimba pesa 3.7 perciò sta crescendo correttamente…solo che da circa 10 giorni ho notato che sta un pochino soffrendo. Dopo ogni poppata inarca schiena testa e spesso piange..rigurgita ma non sempre moltissimo, anche a distanza di ore, singhiozzo frequente e ruttini anche a distanza di ore dalla poppata. Lei assume 90 gr di latte per 6 o 7 poppate, solo che avanza quasi sempre circa 20 gr. Il pediatra di base mi ha sconsigliato medicinali perché sostiene che il reflusso è fisiologico, e mi ha detto di addensare il latte che utilizzo (aptamil) con crema di mais e tapioca dato che la bimba è un po stitica. Il fatto è che non si è espressa su quantita e se devo addensare ogni poppata..mi ha semplicemente detto che mi devo regolare. Gentilmente potrebbe aiutarmi? addensare ogni poppata mi sembra esagerato..non vorrei che poi facesse fatica a digerire! mi piacerebbe risolvere il problema..la bimba dorme poco secondo me per questo motivo.. inoltre vorrei farle un altro quesito. da qualche giorno sono passata all’aptamil liquido e ho come la sensazione che la bimba lo preferisce! non solo mi sembra che digerisca meglio…ma riesce anche a finire il pasto!può essere che quello liquido sia piu digeribile o è la stessa cosa? ma se volessi addensare il latte liquido che procedura posso utilizzare? inoltre 90 gr a pasto per 6 poppate possono bastare? la ringrazio infinitamente per la disponibilità.
Saluti, Antonietta
Quale latte scegliere in caso di reflusso?
Il reflusso nei neonati è comune e spesso fisiologico. È importante monitorare le quantità di latte e la distanza tra le poppate per migliorare la situazione.
Approfondimento clinico
Dato il peso della tua bimba, 90 gr per poppata sono una quantità corretta considerando solo 6 poppate: dovendone o volendone dare 7, è comprensibile che la piccola lasci una ventina di grammi ogni tanto. Solitamente, ad un bimbo che soffre di reflusso si consiglia di preparare poppate piuttosto scarse per non dilatare troppo lo stomaco aumentando, magari, il loro numero. Però, se mi dici che la piccola rigurgita anche lontano dal pasto, io cercherei di non ravvicinare troppo le poppate e di mantenerne soltanto sei al giorno ogni 3 ore e mezzo.
È possibile che la bimba digerisca meglio il latte liquido piuttosto che lo stesso latte in polvere per due motivi: o il latte in polvere, a volte, non viene preparato correttamente e si utilizza troppa polvere rispetto all’acqua oppure, più facilmente, visto che il latte liquido contiene una minima parte di maltodestrine, sostanze necessarie per riportare il latte sterilizzato al suo giusto contenuto calorico, esse potrebbero migliorarne la digeribilità facilitando, nello stomaco, la formazione di coaguli proteici più fini. Quindi la tua osservazione può avere una base corretta.
Tabella comparativa dei tipi di latte
| Tipo di Latte | Caratteristiche | Indicazioni |
|---|---|---|
| Latte Liquido | Pronto all’uso, più digeribile | Preferito da alcuni neonati |
| Latte in Polvere | Richiede preparazione, può essere meno digeribile | Usato comunemente, ma attenzione alla preparazione |
| Latte A.R. | Addensato, specifico per reflusso | Consigliato in caso di reflusso persistente |
Cosa fare a casa
- Monitorare le quantità di latte e la frequenza delle poppate.
- Tenere il bambino in posizione verticale dopo la poppata.
- Utilizzare un materasso reclinato per il sonno.
Quando contattare subito il medico
- Se il bambino mostra segni di disidratazione.
- Se il rigurgito è accompagnato da sangue o bile.
- Se il bambino non cresce come previsto.
Avvertenza: Le informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono il parere del medico curante o del pediatra.