Buongiorno Dottore, mio figlio ha quasi 4 mesi, ed è nato a 34 settimane da cesareo urgente per distacco totale di placenta improvviso.
Ha subito encefalopatia ipossico ischemica grave, terapia TIN con Baby Cooling e ospedalizzazione per 22 giorni; all’uscita invece RMN nella norma, EEG nella norma, ed anche l’ultima eco transfontanellare nella norma.
Visita pediatrica follow up buona, alza la testa, tiene il capo, porta le braccia avanti da prono, supino si tira su se aiutato, ride e segue sguardo e giochini anche se non accenna a toccarli.
Il problema è che è super eccitato, un continuo agitare braccia e gambe con movimenti vigorosi e a scatti (dopo la visita follow up li hanno definiti crampiformi vivaci) e l’agitazione si accompagna a pianto continuo se non viene tenuto in braccio ed intrattenuto.
Stiamo curando reflusso gastroesofageo con Limpidex e Riopan dopo essere stati dal gastroenterologo (prendeva seno fino a un mese e mezzo, poi inarcamenti, seno strattonato e a singhiozzo e pianti mi hanno costretta all’aggiunta di latte artificiale normale tipo 1); dopo 1 mese di terapia ci sono giorni che sembra di respirare, in cui dorme spesso e molto, anche 8 ore per notte, giorni in cui di nuovo non dorme tutta la notte…ciò che mi preoccupa di più è questa agitazione.
Adesso il gastroenterologo mi ha suggerito di provare un latte di riso. Può darmi un suo parere?
In un altro suo intervento ho letto di sindrome di ipereccitabilità, si può parlare di ciò, e cosa si può fare? Grazie.
Cara Signora, i primi tre righi della sua lettera racchiudono un terremoto che meriterebbe almeno 30 pagine per raccontarne solo qualche piccola parte.
“Improvviso distacco totale di placenta”…
La vita di colpo appesa ad un filo e l’ansia di una perdita incombente….
Il cambio repentino di tutte le prospettive, il terrore, il perdere ogni controllo e il ritrovarsi su un tavolo operatorio del tutto non previsto senza nemmeno sapere come…!
Ce l’abbiamo fatta!
Ma… sono solo 34 settimane!
“Che dice il dott. Google su tutti i possibili problemi della prematurità?”
Non c’è nemmeno il tempo per cercarlo che già l’orrore di una diagnosi “encefalopatia ipossico ischemica” piomba addosso come una valanga…
Invece di un abbraccio caldo al seno… Il freddo vetro di una incubatrice e un pezzo di cuore trafitto da mille aghi, lì dentro, per ben 22 giorni…!
Cara signora so bene quello che è stato.
Una ferita profonda che ancora fa male. L’adrenalina è ancora tutta lì.
Quella adrenalina fa battere il cuore a mille e offusca la mente. Non fa pensare, altera le emozioni e trasforma le percezioni…
“Movimenti vigorosi a scatti…”
Li hanno definiti “crampiformi vivaci”.
“Che significherà mai?”
E poi i rigurgiti e un’altra randellata: “Reflusso gastroesofageo!”
Basta?
Macchè! Il bambino piange, ci vuole una aggiunta.
Non c’è il tempo per sentirsi sconfitta per non essere riuscita ad allattarlo…
L’agitazione nel neonato può essere causata da diversi fattori. È importante monitorare i movimenti e consultare il pediatra per un follow-up regolare.
Approfondimento Clinico
Nei neonati prematuri, l’agitazione può essere un segnale di disagio o di una condizione medica sottostante. È fondamentale comprendere le cause e le possibili soluzioni.
| Sintomo | Possibili Cause | Quando Contattare il Medico |
|---|---|---|
| Movimenti a scatti | Sindrome di ipereccitabilità | Se persistono oltre un giorno |
| Pianto continuo | Disagio fisico o emotivo | Se non risponde a comfort |
| Insonnia | Problemi alimentari | Se si verifica frequentemente |
Cosa Fare a Casa
- Creare un ambiente tranquillo e rilassato.
- Monitorare i segnali di disagio del bambino.
- Utilizzare tecniche di comfort come il contatto fisico.
Quando Contattare Subito il Medico
- Se il bambino mostra segni di dolore intenso.
- Se l’agitazione non migliora con il comfort.
- Se ci sono cambiamenti nel comportamento alimentare.
