Gent.ma dottoressa,
sono mamma di Simone che ha 6 mesi e mezzo. Dopo mesi di pianti , agitazione, contorcimenti,rigurgiti, sonno sempre interrotto ed arrestamento della crescita , sospetto di IPLV e alimentazione con latte idrolisato per due mesi, (nutramigen, e il bambino oltre a vomitare continuamente si contorceva fino allo sfinimento per riuscire ad addormentarsi ), a marzo il bambino è stato sottoposto ad una serie di esami : gastroscopia, phmetria, rx vie digerenti ed esami del sangue.
La gastroscopia ha dato esito negativo, (cardias e piloro ok non c’č esofagite) anche la phmetria non ha segnalato rigurgiti acidi.
Gli esami del sangue, rast, non indicano intolleranza al latte. Dalla radiografia è stato riscontrato lo stomaco con atteggiamento a pseudovolvolo e mi è stato detto che questa dovrebbe essere una condizione transitoria e di spontanea soluzione.
Mi hanno fatto sospendere la terapia con ranidil e gaviscon, suggeriscono eventualmente il peridon (io ho provato, ma senza benefici)
Ora Simone è svezzato e la crescita si èportata in linea (10-25 percentile) tuttavia lui è sempre molto agitato, rigurgita anche lontano dai pasti, anche poco prima del pasto successivo e continua ad avere un sonno disturbato sia di giorno, sia di notte, piange con gli occhi chiusi, lo sollevo e sento che ha in gola qualcosa, come unglu glu continuo.
I pasti sono : ore 7/8 ml 210 latte mellin ar2 con biscotto granulato , pranzo ore 12 pappa con liofilizzato e creme cereali olio eparmigiano, ore 16 merenda con pappa lattea (120 ml latte con omogeneizzato frutta e crema cereali ), cena ore 20 come il pranzo. Non ho ancora introdotto i latticini in quanto ho notato che quando piange dinotte spesso va di aria e mi sembra che oltre al fastidio del rigurgito in gola abbia anche mal di pancia. Sono davvero molto stanca e Le sarei molto riconoscente se potesse darmi qualche suggerimento oltre a spiegarmi cosa č lo pseudovolvolo e quanto tempo ci vuole perché si risolva.
Grazie
Cos’è il pseudovolvolo?
Il pseudovolvolo è una condizione transitoria in cui lo stomaco si torce su se stesso. Con la crescita, tende a risolversi naturalmente.
Approfondimento clinico
Il volvolo, in qualsiasi punto del tratto gastro intestinale sia, non è altro che la tendenza di una porzione dell’intestino o, nel caso del tuo bimbo, dello stomaco, di solito al momento dei movimenti peristaltici della digestione, di arrotolarsi su se stesso. Questo può avvenire in senso dell’asse longitudinale o nel senso dell’asse orizzontale. Queste contorsioni anomale possono provocare un reflusso di materiale gastrico verso l’esofago o comunque favorire quello che spesso molti lattanti hanno fisiologicamente per immaturità relativa del cardias.
Con la crescita, le proporzioni tra gabbia toracica, addome e visceri si modifica, pertanto anche il volvolo o lo pseudovolvolo tendono a risolversi. I suggerimenti per la gestione includono:
| Consiglio | Descrizione |
|---|---|
| Frazionare i pasti | Rendere ogni pasto meno abbondante e aumentare il numero dei pasti. |
| Attendere la crescita | Essere pazienti e attendere che il bambino cresca. |
Cosa fare a casa
- Frazionare i pasti in porzioni più piccole.
- Monitorare i sintomi e il comportamento del bambino.
Quando contattare subito il medico
- Se il bambino mostra segni di dolore intenso.
- Se ci sono cambiamenti significativi nel comportamento alimentare.
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Avvertenza: Le informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono il parere del medico curante o del pediatra.