Gentilissima Dottoressa, mio figlio di 4 anni e 5 mesi ha fatto rx mano sinistra per scarsa crescita, con metodo tw3 carp 4 anni e 2 mesi rus 4 anni e 6 mesi….la stessa radiografia confrontata con metodo Greulich and Pyle Atlas da un altro medico ha un eta’ ossea di un bambino di 3 anni…quale delle due e’ più sicura? Grazie
Rx metodo Greulich e metodo TW3, qual è il più attendibile?
Entrambi i metodi presentano un margine di errore legato all’operatore, ma il metodo TW3 è attualmente considerato più affidabile per valutazioni legali e cliniche.
Approfondimento sui metodi di valutazione
Entrambi i metodi non prescindono, purtroppo, dalla soggettiva capacità di valutazione dell’operatore che confronta le immagini radiografiche del bambino con immagini di riferimento standard contenute in un atlante. Il metodo Greulich è, forse, il più utilizzato o quantomeno quello utilizzato da più tempo ma alcuni studi danno un possibile scarto di errore che può essere anche di circa 6 mesi, in più o in meno.
Il metodo TW3 (Tanner-Whitehouse 3) sembra essere quello più accreditato attualmente e viene usato anche quando serve una dichiarazione ufficiale, quindi con risvolti legali, dell’età di un minore. Per intenderci, in caso di presa in carico di un minore non accompagnato di cui non si conosce nulla o nel caso di un ragazzo che ha commesso un reato, per capire se deve essere portato in riformatorio, in carcere minorile o in carcere normale si utilizza questo secondo metodo di preferenza, assieme, naturalmente, ad altre valutazioni basate su accrescimento, dentatura, sviluppo sessuale, ecc.
Anche questo secondo metodo TW3 è legato all’esperienza e alla sensibilità dell’operatore ma sembra che l’errore possibile sia inferiore al metodo precedente. Difficile, quindi, stabilire se la discordanza dei due risultati sia dovuta al metodo o alla valutazione soggettiva dell’operatore.
| Metodo | Affidabilità | Margine di errore | Utilizzo |
|---|---|---|---|
| Greulich | Moderata | Fino a 6 mesi | Comuni valutazioni pediatriche |
| TW3 | Alta | Inferiore al Greulich | Valutazioni legali e ufficiali |
Cosa fare a casa
- Monitorare la crescita del bambino con misurazioni regolari.
- Raccogliere informazioni sulla storia familiare di crescita.
- Osservare eventuali segni di sviluppo anomalo.
Quando contattare subito il medico
- Se noti una crescita rallentata o irregolare.
- Se ci sono preoccupazioni riguardo alla salute generale del bambino.
Avvertenza: Le informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono il parere del medico curante o del pediatra.
