Travaglio e Parto: Guida Completa ai Segnali, Fasi e Gestione del Dolore

Come riconoscere l’inizio del travaglio?

In sintesi (Il parere dello Specialista):

Il travaglio è un processo naturale che inizia con segnali chiari. Riconoscerli è fondamentale per affrontare il parto con serenità.

Il travaglio è un’esperienza unica, suddivisa in tre fasi principali:

1. Il periodo dilatante: caratterizzato dalla dilatazione della cervice e dall’apertura del collo dell’utero.
2. Il periodo espulsivo: il momento in cui il bambino nasce.
3. Il secondamento: l’espulsione della placenta.

Segnali dell’inizio del travaglio

L’inizio del travaglio è segnato dalla dilatazione della cervice, che può manifestarsi in diversi modi:

• Perdita del tappo mucoso: una perdita di muco rosato striato di sangue, che può verificarsi anche giorni prima del travaglio vero e proprio.
• Rottura delle membrane: la perdita di liquido amniotico, comunemente chiamata “rottura delle acque”, non sempre indica l’imminente inizio del travaglio.
• Dolore sordo alla schiena: causato dalle contrazioni uterine iniziali.
• Episodi di diarrea: l’intestino tende a svuotarsi naturalmente prima del travaglio.
• Debolezza e brividi: sensazioni comuni nelle prime fasi.

Il segnale più affidabile dell’inizio del travaglio sono le contrazioni uterine. Queste sono più intense e frequenti delle contrazioni di Braxton-Hicks (contrazioni preparatorie) e si presentano almeno ogni 5 minuti. Possono essere avvertite come dolore nella parte bassa dell’addome, nella zona lombosacrale della schiena o all’interno delle cosce, irradiandosi alle gambe.

Quando la dilatazione della cervice si accompagna a contrazioni uterine intense e ravvicinate, il travaglio è iniziato.

Affrontare le contrazioni da travaglio

L’esperienza delle contrazioni varia significativamente da donna a donna, sia in termini di intervallo, durata che intensità percepita. Questa percezione non dipende necessariamente dalla reale intensità delle contrazioni, ma dalla capacità individuale di gestire il dolore.

È importante non lasciarsi condizionare dalle esperienze altrui. Ogni contrazione ha un andamento simile a un’onda: inizia lentamente, aumenta di intensità fino a un picco, e poi diminuisce.

Il picco di massima intensità dolorosa dura solo 6-10 secondi. Con il progredire del travaglio, le contrazioni diventano più forti e le pause tra una e l’altra si accorciano. In genere, le contrazioni del travaglio richiedono tutta l’attenzione della futura mamma. Per alleviare il dolore, alcune donne trovano utile utilizzare un cuscino per l’allattamento per trovare una posizione confortevole.

Nausea e vomito durante il travaglio

Durante il travaglio, si possono sperimentare sensazioni intense, dalla disperazione all’estasi. Possono manifestarsi anche malessere fisico, come nausea e vomito. Il vomito può aiutare a liberarsi dall’ansia e dalla tensione.

Durante il parto, il corpo si svuota, quindi non sorprende che anche lo stomaco e l’intestino tendano a farlo. Non allarmatevi se sentite il bisogno di andare in bagno frequentemente.

I dolori del parto

I dolori del parto non hanno una buona reputazione, ma è importante ricordare che la percezione del dolore è soggettiva. Anche se è realistico aspettarsi di sentire dolore, alcune donne hanno una soglia del dolore più alta.

Il dolore delle contrazioni è intenso solo durante il picco, per poi diminuire nella pausa. La pausa è un momento prezioso per rilassarsi, riposarsi e permettere al bambino di ricevere ossigeno. È grazie a queste pause che la donna può affrontare un travaglio lungo senza esaurire le energie.

Molte donne descrivono la contrazione come un dolore “positivo” e creativo e provano una sensazione di piacere nelle pause.

Posizioni durante il travaglio e il parto

Una delle cause principali che accentua i dolori del travaglio è la posizione supina. Questa posizione è dannosa anche per il feto.

Quando il travaglio è agli inizi, si possono fare esercizi yoga (se si ha esperienza o se le ostetriche possono consigliare). Quando l’utero si contrae, si protende in avanti, quindi lavora meglio in posizione verticale o inclinata in avanti. La posizione supina è controindicata.

La posizione verticale e la deambulazione accelerano il parto e aumentano l’efficacia delle contrazioni. In posizione verticale, anche la discesa del bambino nel canale del parto è facilitata dalla forza di gravità.

È utile muovere il bacino ondeggiando (come una danza del ventre) mantenendo la posizione eretta. Altre posizioni, come quella carponi, accovacciata o seduta, possono aiutare a entrare in sintonia con il proprio corpo.

Cercate la posizione più comoda per voi. Se ve la sentite, state in piedi il più possibile e camminate, piegandovi in avanti o facendovi sorreggere dal partner durante le contrazioni. Per affrontare una contrazione in piedi, potete circondare il collo di un’altra persona e lasciarvi scivolare verso il basso.

Il contatto fisico con un’altra persona può essere utile, ma a volte è preferibile evitarlo: ascoltate il vostro corpo. Stare accovacciate è utile sia in periodo dilatante che espulsivo, perché il bacino si apre al massimo. Fatevi sostenere da qualcuno o usate uno sgabello basso per appoggiare il bacino e scaricare la tensione delle gambe.

La posizione in ginocchio o a carponi è utile durante tutto il travaglio, soprattutto se il dolore è avvertito sulla schiena. In questa posizione ci si può rilassare completamente nelle pause e, durante le contrazioni, un massaggio energico nella zona lombosacrale può aiutare. Se siete stanche, sdraiatevi sul fianco sinistro, non supine!

Potete fare un bagno caldo o una doccia per alleviare il dolore e rilassarvi.

Cosa fare a casa

• Monitorare i segnali di travaglio
• Preparare la borsa per l’ospedale
• Praticare tecniche di rilassamento

Quando contattare subito il medico

• Se le contrazioni diventano regolari e intense
• In caso di rottura delle membrane
• Se si avvertono sintomi preoccupanti